Notfallreform beschlossen: Was sich beim Hausnotruf ändert, wenn 112 und 116117 zusammenwachsen

Der Hausnotruf hat ein Versprechen: Wer den Knopf drückt, bekommt Hilfe. Wie diese Hilfe organisiert wird, ändert die Notfallreform, die der Bundestag am 15. Oktober 2026 beschlossen hat. Die Nummern 112 und 116117 wachsen zusammen, der Rettungsdienst darf vor Ort behandeln statt nur zu transportieren, und an Krankenhäusern entstehen Integrierte Notfallzentren. Den Hausnotruf selbst erwähnt das Gesetz nicht. Was es trotzdem für Nutzer und Angehörige bedeutet, erklärt diese Seite, ohne mehr zu versprechen als das Gesetz hergibt.

Was der Bundestag beschlossen hat

Angenommen wurde der Regierungsentwurf in der Fassung des Gesundheitsausschusses mit den Stimmen von CDU/CSU, SPD und Grünen; AfD und Linke enthielten sich. Die Kernpunkte:

Wie der Hausnotruf heute alarmiert

Die Notrufzentrale des Anbieters ist rund um die Uhr besetzt; das ist Teil der Basisleistung, die die Pflegekasse mit 27 Euro im Monat bezahlt. Drückst du den Knopf, meldet sich die Zentrale über die Freisprechanlage, fragt nach und entscheidet dann entlang einer Kette, die du beim Anschluss festlegst:

1. Angehörige oder Nachbarn mit Schlüssel, wenn Hilfe beim Aufstehen oder Beruhigung reicht.
2. Einsatzdienst des Anbieters, wenn gebucht: Mitarbeiter mit hinterlegtem Schlüssel kommen in die Wohnung, meist in 20 bis 45 Minuten.
3. Rettungsdienst über die 112, wenn Lebensgefahr besteht oder niemand antwortet.

Für den häufigsten Fall, den Sturz ohne sichtbare Verletzung, war bisher die Wahl zwischen Angehörigen, Einsatzdienst oder einem Rettungswagen, der oft in die Notaufnahme fuhr, weil er vor Ort nichts abrechnen konnte. Genau hier setzt die Reform an.

Was sich für Hausnotruf-Nutzer ändern kann

Ein dritter Weg für Lagen ohne Lebensgefahr. Die Akutleitstelle soll rund um die Uhr erreichbar sein und telefonisch, per Video oder aufsuchend helfen. Eine Hausnotruf-Zentrale könnte Schwächeanfälle, Verwirrtheit oder einen Sturz ohne Verletzung künftig dorthin übergeben statt an die 112. Ob sie das tut, regelt das Gesetz nicht; es hängt davon ab, wie die Leitstellen in deiner Region aufgebaut werden und welche Absprachen der Anbieter trifft.

Der Rettungswagen muss nicht transportieren. Bisher endete ein Einsatz häufig in der Notaufnahme, weil nur der Transport vergütet war. Künftig ist die Versorgung vor Ort Teil der Krankenbehandlung. Für alleinlebende Pflegebedürftige, bei denen der Krankenhausaufenthalt selbst ein Risiko ist (Verwirrtheit, Stürze, Infekte), ist das die wichtigste Änderung.

Die Zentrale bleibt der Filter. Keine Reform ersetzt die Frage, wer in die Wohnung kommt. Angehörige in der Nähe, Nachbarn mit Schlüssel oder ein Einsatzdienst sind weiter die erste Stufe; welche Anbieter einen eigenen Einsatzdienst haben, steht im Anbieter-Vergleich. Was die Zentrale über die Person wissen muss, erklärt die Seite Hausnotruf für Angehörige; ein ausgefülltes Notfallblatt an der Wohnungstür hilft jedem, der kommt.

Notfallpflegerische Dienste. Das Gesetz nennt ausdrücklich, dass Gesundheitsleitsysteme Hilfeersuchen an notfallpflegerische und notfallpalliative Dienste vermitteln sollen. Für Pflegehaushalte ist das neu: Ein Pflegeproblem in der Nacht, etwa ein verrutschter Katheter oder eine versorgte Wunde, die blutet, braucht keinen Notarzt, sondern eine Pflegefachkraft. Welche Dienste das sein werden, ist noch offen.

Zeitplan und offene Punkte

Wir tragen das Ergebnis des Bundesrats und die ersten Umsetzungsschritte der Länder hier nach.

Anbieter mit eigenem Einsatzdienst

Ob nach dem Knopfdruck ein Mitarbeiter mit Schlüssel kommt oder nur Angehörige und Rettungsdienst alarmiert werden, ist heute der größte Unterschied zwischen den Anbietern:

Das solltest du jetzt tun

1. Frag deinen Anbieter nach der Alarmkette und ob die Zentrale mit der 116117 zusammenarbeitet; lass dir die Antwort schriftlich geben.
2. Hinterlege Schlüssel und Kontaktpersonen und aktualisiere sie, wenn sich etwas ändert.
3. Leg ein Notfallblatt mit Diagnosen, Medikamenten, Patientenverfügung und Kontakten an einen festen Ort.
4. Wer noch keinen Hausnotruf hat und allein lebt: Mit Pflegegrad zahlt die Kasse den Basistarif, seit September 2026 reicht die Empfehlung der Pflegefachkraft, siehe Hausnotruf ohne Rezept.